在分配完各自實(shí)習(xí)醫(yī)院之后,學(xué)校將會(huì)進(jìn)行一場(chǎng)測(cè)試,目的不言而喻。
“下面請(qǐng)抽取到號(hào)碼牌為6到10的五位同學(xué)進(jìn)來(lái)考核,號(hào)碼牌為11到15的同學(xué)到準(zhǔn)備間就緒?!?br />
一個(gè)類似于手術(shù)室的電子感應(yīng)門緩緩打開(kāi),里面出來(lái)一位身穿綠色手術(shù)衣的年輕女子語(yǔ)氣冷淡的說(shuō)。
只見(jiàn)其戴著手術(shù)專用的口罩,原本的長(zhǎng)發(fā)也被挽起來(lái),用頭繩把頭發(fā)梳高,弄成發(fā)髻藏在了手術(shù)帽里,在后腦勺鼓成一團(tuán)。腳上穿的也是手術(shù)室標(biāo)配的洞洞拖鞋,粉紅色顯示了起冷淡外表下的一顆少女心。
被叫到號(hào)的十位學(xué)生起身,一半人跟著這位女醫(yī)生進(jìn)了考核間,還有一半則被領(lǐng)到了準(zhǔn)備間做消毒措施。
任心則跟著女醫(yī)生進(jìn)入考核間,他的號(hào)碼為9號(hào)。
“加油?!币晃慌鷦偪己送?,從里面出來(lái),與任心四目相對(duì)。
這個(gè)女生叫王思琪,是任心所在班級(jí)的班長(zhǎng)。他們是金陵大學(xué)醫(yī)學(xué)院八年制的學(xué)生,今天是他們?cè)谛F陂g最后一場(chǎng)實(shí)操考核,過(guò)幾天他們就將去不同的醫(yī)院實(shí)習(xí),進(jìn)行下一階段的學(xué)習(xí)。
“加油。”任心右手握拳道,并報(bào)以微笑,“謝謝班長(zhǎng)?!?br />
王思琪莞爾一笑,兩人擦肩而過(guò)。
進(jìn)到考核間,只見(jiàn)五張迷你手術(shù)臺(tái)一字排開(kāi)。
前面站著的是幾個(gè)陌生面孔,從氣質(zhì)上來(lái)看,自帶大光相光環(huán),任心猜測(cè)這些應(yīng)該都是醫(yī)院的主任,今天被邀請(qǐng)來(lái)監(jiān)督實(shí)操考核的。
其目的自然不是僅僅是監(jiān)督而已,更多的原因是看看金陵醫(yī)學(xué)院這屆學(xué)生的水平,而學(xué)校也樂(lè)見(jiàn)其成,讓學(xué)生們?cè)诟惺艿綁毫Φ耐瑫r(shí),在各大醫(yī)院面前露露臉,展示下肌肉。
“大家按照自己的號(hào)碼,從左往右依次為6號(hào)、7號(hào)...10號(hào)?!蹦贻p的女醫(yī)生站在一旁安排考生對(duì)號(hào)入座。
任心來(lái)到自己的座位上,右手邊第二個(gè)手術(shù)臺(tái)前。
“這次的考核內(nèi)容是“小血管吻合術(shù)”,即斷尾續(xù)接??己艘笫菍⑶袛嗟陌资笪舶椭匦陆由?,血流流通率達(dá)九成以上即為成功,一共5只白鼠,完成一例即可通過(guò)考核??己藭r(shí)間為半小時(shí)。大家聽(tīng)清楚了沒(méi)?”
女醫(yī)生捧著一個(gè)文件夾,語(yǔ)氣依舊冷淡。
“聽(tīng)清楚了!”
眾人答道。
女醫(yī)生聽(tīng)到眾人的回答,朝一個(gè)站在C位,年齡大約五十多歲,體型發(fā)福的中年男子遞了一個(gè)詢問(wèn)的眼神,只見(jiàn)中年男子點(diǎn)了點(diǎn)頭,女醫(yī)生接著宣布道:
“開(kāi)始考試!”
迷你手術(shù)臺(tái)上擺放著鑷子、持針器、未拆封的手術(shù)線等手術(shù)用品,以及一套顯微醫(yī)療器械。除此之外,當(dāng)然也少不了“病患”,五只已經(jīng)被麻醉好了的、尾巴被切成三段的小白鼠。
任心現(xiàn)在要做的就是在顯微鏡下,一手拿著鑷子,一手持著持針器,將這5只小白鼠的斷尾給縫合起來(lái)。
這一系列的操作叫“小血管吻合術(shù)”,用更通俗易懂的話來(lái)講,是斷尾續(xù)接。
不同于常見(jiàn)的皮膚縫合,這種血管縫合在難度上要大得多。
盡管它只需要用最簡(jiǎn)單最基礎(chǔ)的單純間斷縫合法,但是考慮到這是在老鼠的血管上進(jìn)行縫合,而老鼠尾巴的血管直徑不足0.5毫米,要在這針尖之地上“起舞”,縫合5到7針,其難度可見(jiàn)一斑。
這是金陵醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系每年的保留節(jié)目,是專為即將踏上實(shí)習(xí)崗位的準(zhǔn)醫(yī)生們量身訂制。通過(guò)這樣高難度的實(shí)操考核,一來(lái)檢驗(yàn)學(xué)生們這些年的學(xué)習(xí)成果,二來(lái)向受邀來(lái)此監(jiān)考的醫(yī)生們秀秀肌肉,提升學(xué)院的競(jìng)爭(zhēng)力。
任心帶上膠皮手套,將線穿進(jìn)持針器中,右手拿住,左手則拿著鑷子,接著深吸一口氣,在腦海里再次回想一遍縫合時(shí)的注意點(diǎn)。
比如,手不能抖,因?yàn)樵陲@微鏡下操作,任何細(xì)微的抖動(dòng)都會(huì)被放大無(wú)數(shù)倍,一次兩次倒還好,可做血管縫合是需要漫長(zhǎng)時(shí)間的,次數(shù)多了,人眼睛容易花;
其次,縫合時(shí)不能出現(xiàn)不能產(chǎn)生空腔、死腔,這樣會(huì)降低血管流通的成功率;
還有...
衡量一個(gè)醫(yī)生,尤其是一位外科醫(yī)生的醫(yī)術(shù)如何,重點(diǎn)就是看他做手術(shù)的能力。而縫合的好壞便是每個(gè)醫(yī)生手術(shù)能力最直觀的體現(xiàn),血管縫合則是縫合這項(xiàng)技能樹(shù)上的王冠。
打個(gè)比方,像這個(gè)血管縫合的手術(shù),每個(gè)醫(yī)生經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的訓(xùn)練,都是可以完成的。
但是接上了不代表能用,能用不代表好用。
所以醫(yī)學(xué)上有個(gè)籠統(tǒng)的規(guī)定,只有血流通過(guò)率為90%以上的才算合格。如果一名醫(yī)生可以將自己的成功率穩(wěn)定在95%以上,那么他肯定是不愁找不到工作的。
一句話概括,就是縫合很難,縫好更難。
但這一切對(duì)任心來(lái)說(shuō),似乎是手到擒來(lái)的簡(jiǎn)單。
只見(jiàn)任心用鑷子夾起血管,持針器順勢(shì)從側(cè)面垂直進(jìn)入。
垂直進(jìn)針、出針是確保血管壁全層縫合的關(guān)鍵,也是使血管縫合處管壁外翻且對(duì)合良好的重要因素,而且可以在保證縫合確切不漏血的同時(shí)最大程度的避免縫合處血管狹窄。
站在考生桌前監(jiān)考的幾位醫(yī)生不約而同的注意到了任心的動(dòng)態(tài)。
因?yàn)樵谄渌淖揽忌€在思考如何下針時(shí),任心已經(jīng)快要縫合好第一只小白鼠的斷尾了。
“王老,這個(gè)小伙子看上去挺不錯(cuò)的??!”一個(gè)帶著金絲眼鏡,稍微年輕一些的男子在C位男耳邊悄聲說(shuō)道。
其他剩余的醫(yī)生也紛紛點(diǎn)頭贊同。
“王老,要不瞧瞧?”另外一個(gè)醫(yī)生建議道。
“不好吧,萬(wàn)一影響到他發(fā)揮怎么辦,看到我們之后緊張...”剛剛那個(gè)帶著金絲眼鏡的男子猶豫道。
“小李,做我們這行的,就是要膽大心細(xì),遇到特殊情況也不能慌亂。說(shuō)句不好聽(tīng)的,哪怕做手術(shù)過(guò)程中地震了,手也不能抖!”那位被叫做王老的C位男子出言反駁道,“我們手一抖,對(duì)我們來(lái)說(shuō)是手術(shù)中不能控制的意外,但對(duì)病人來(lái)說(shuō)確是永久的傷害。”
“王老說(shuō)的是。”金絲眼鏡男誠(chéng)懇的接受了教誨,“那我先去看看?”
“你去吧!”
金絲眼鏡男踱步走向任心所在的手術(shù)桌,將自己的雙眼看向目鏡。
不看不知道,一看嚇一跳。
這縫合針帶著手術(shù)線在血管間來(lái)回穿梭,速度很快,但這細(xì)小的針尖在顯微鏡下卻不曾有一絲的抖動(dòng),白鼠的尾巴也絲毫不動(dòng)。
如果說(shuō)手不抖代表著基礎(chǔ),那這個(gè)小伙子的技術(shù)可以說(shuō)是登堂入室了。
上一場(chǎng)考試有個(gè)女學(xué)生也是很驚艷,成功了3只。
而面前的這個(gè)小伙子好像比剛剛那位女生更厲害。
不對(duì),好像比自己還要厲害一些。
不僅比自己穩(wěn),還比自己快!
轉(zhuǎn)眼間,任心已經(jīng)縫合完了第二只小白鼠。
這么秀的么?
金絲眼鏡男抬頭看了看任心,心中很是感慨。
自己當(dāng)時(shí)為了練習(xí)這個(gè)血管縫合,保證自己的手不抖,曾經(jīng)整宿整宿的舉著持針器,盯著顯微鏡看自己有沒(méi)有動(dòng),動(dòng)一下就加練10分鐘,胳膊都快練廢了,才終于練成功。
這還是建立在自己已經(jīng)工作了,有了大量的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)做基礎(chǔ)。
而面前的這位學(xué)生卻是依靠自己的天賦。
也太厲害了罷。
任心對(duì)此毫無(wú)察覺(jué),他正專注于自己的世界里進(jìn)行著血管縫合的操作。時(shí)間緊,任務(wù)重,還有三只小白鼠的斷尾需要縫合,哪還有功夫注意到別人驚嘆的目光。
金絲眼鏡男越看越是心驚,只見(jiàn)任心根本沒(méi)有絲毫停頓就拿起了第二只小白鼠繼續(xù)進(jìn)行斷尾續(xù)接。
要知道此時(shí)大多數(shù)學(xué)生還在進(jìn)行第一只,并且仍然磕磕碰碰,甚至有幾位醫(yī)學(xué)生連完整的做好都未能成功。
但是眼前的任心卻是干凈利落,節(jié)奏完美,井然有序,手法精細(xì)的穿梭于顯微鏡下才能顯現(xiàn)的血管不慌不忙。
這絕對(duì)不可能僅僅用天賦才能解釋,必須經(jīng)過(guò)大量的手術(shù)才可能達(dá)成。
金絲眼鏡昧心自問(wèn),自己能夠達(dá)到嗎?
或許第一只老鼠,他能流暢完成,但是毫不停歇,第二只,第三只,接連五只,完美縫合,他承認(rèn),自己目前還做不到。
“樂(lè)醫(yī)生,我完成了!”任心抬起頭瞧了瞧金絲眼鏡男胸前的工作牌冷靜說(shuō)道。
任心的話不光是讓金絲眼鏡男心神一抖,更是讓在場(chǎng)所有正在考試的人心神一抖。
如果我沒(méi)記錯(cuò)的話,考試內(nèi)容是縫合五只實(shí)驗(yàn)鼠吧,我這現(xiàn)在第一只還沒(méi)弄完是怎么回事?
一名考生看著手上被自己縫成亂麻的血管,凌亂了!
第二章 終極測(cè)試
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